入冬首波「寒流」即將報到,天氣一變冷,就可以聽到頻繁的救護車警笛聲音,將患者緊急就醫,其中不乏心肌梗塞發作患者,心肌梗塞正是心因性休克的可能前兆。這些意外來的很突然,往往讓人措手不及。營養師表示,預防心因性休克要先避免兩大無聲殺手:高血壓、高血脂,其中高血脂的人要多注意「三多吃」、「三不要」的養生要訣。
什麼是心因性休克?心因性休克是心肌功能受損,以至無法輸出足夠的血量和氧氣到組織,造成無法供應全身所需、血壓下降,進而產生昏迷休克等現象。
哪些人是心因性休克高危險群?高敏敏營養師表示,心因性休克高危險群包括:常抽菸者、酗酒者、高血壓、高血脂、高血糖、有心臟病史、先天心臟病者。至於年輕人也不要以為不會發生,如果長期熬夜、生活壓力大、生活習慣不良等,也可能造成心血管疾病,成為心因性休克的潛在風險族群!
如何預防心因性休克?首先要先避免兩大無聲殺手:高血壓、高血脂。
什麼是高血脂症?
1.血中的膽固醇或三酸甘油脂過高。
2.壞膽固醇過高或好膽固醇過少。
其實不論是單一、合併的血脂異常,都是導致動脈粥狀硬化的危險因素。加上高血脂的盛行率遠比我們想得還要更多,大約每5個人當中就有1個人有高血脂。有高血脂的人除了容易併發心因性休克,也可能造成心肌梗塞、中風、腎臟病、周邊動脈疾病、胰臟炎風險。
有高血脂該如何做到「飲食控制」呢?高敏敏營養師提醒,應該多注意「三多吃」、「三不要」的秘訣:
三多吃
1.多用蒸煮滷烤燉:烹調宜多使用蒸煮滷烤燉,但是要避免油炸、油煎、油酥。
2.多吃好油:不要聞油色變,因為好的油脂會幫助我們代謝掉不好的油脂。建議炒菜使用植物油,如菜籽油、橄欖油、苦茶油等,並避免使用過多的調味料。
3.多吃纖維食物:纖維食物像是各種蔬菜、未精緻全榖雜糧類。
三不要
1.不吃肥肉:飲食少吃肥肉、肥皮、動物內臟、加工肉品,以選擇低脂高蛋白的食物為主要攝取來源。
2.不要抽菸喝酒:吸菸與飲酒皆為心血管疾病的高風險因子。
3.不要太胖:體重超重、肥胖會導致高血壓等心血管疾病,也包括心因性休克。維持理想體重 ( 公斤 ) = 22 × 身高( 公尺 )平方。
除了高血脂要注意之外,高血壓也是現代人的文明病之一。根據世界衛生組織(WHO)統計,世界上最多人得到的慢性病就是高血壓。再加上國民健康署也調查發現,在台灣約每4人就有1人是高血壓患者。千萬不要認為高血壓是長輩的專利,各個年齡層的人都有可能罹患高血壓。
對抗高血壓除了藥物控制外,更改自己的飲食方式更是良藥:DASH得舒飲食有助降血壓,能讓你少吃一顆血壓藥。
什麼是得舒飲食?
高敏敏營養師表示,得舒飲食是從「DASH Diet」中的DASH而來的,「DASH」則是「Dietary Approaches to Stop Hypertension」的縮寫,表示「利用飲食方式來預防高血壓的飲食」。
得舒飲食該怎麼吃?得舒飲食要訣:
1.白飯麵條等精緻澱粉換成未精緻全穀雜糧,像是地瓜、馬鈴薯、南瓜、糙米飯等食材,都是屬於好的未精緻澱粉類。
2.每天吃5份蔬菜+5份水果,一份蔬菜約煮熟的半碗,一份水果約放進碗裡的8分碗。
3.每天攝取2杯乳製品,像是牛奶、優酪乳、優格、起司等。
4.紅肉改白肉和豆製品,每天吃小於或等於6份。
5.用好油、少吃甜食及肥肉,好油可以以植物油、堅果為主要攝取來源,
至於甜食部分建議將含精製糖甜點用水果替代,或是堅果、優格等。
簡單來說,得舒飲食其實沒有太多限制,主要就是多吃未精製全穀、蔬菜、水果等,以及多補充乳製品及攝取白肉,就能控制血壓。
至於得舒飲食為什麼能夠有效降血壓、增進健康?主要是因為高血壓會讓動脈硬化失去彈性 造成腦部、腎等器官的血液交換能力變差,進而導致心臟病、腎病、中風、失明風險,而得舒飲食則可以有效控制血壓的提升。
高敏敏營養師提醒,需要注意的是,得舒飲食雖然能幫助健康,卻不是人人都適合吃!像是得舒飲食的水果攝取量偏多,對於糖尿病友的血糖可能會造成威脅;對於需要控鉀的腎臟病友也不利。若執行後即便血壓有下降,也千萬不要自行停藥,是否能減藥或停藥,還是必須遵從醫師指示。